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1、工程建設基本情況

（1）工程情況：應注明工程所在地理位置、結構形式、層數(shù)、建筑面積、抗震設防烈度、防火等級、開竣工日期、工程合同造價、主要建筑裝飾做法、安裝工程主要內(nèi)容、完成施工合同內(nèi)容情況。

（2）責任主體單位名稱：應注明建設、勘察、設計、監(jiān)理、施工單位、圖審機構、檢測機構（包括主要分包單位）的全稱（單位資質情況見附件六）

（3）監(jiān)理部情況：應注明項目監(jiān)理部的組成形式和規(guī)模，監(jiān)理部人員組成及分工情況、主要檢測設備和工具。

（4）施工單位情況：應注明施工企業(yè)質量目標、質量體系的組成及主要質量管理措施。

2、監(jiān)理過程中的質量控制情況：

（1）監(jiān)理規(guī)劃和實施細則：對監(jiān)理規(guī)劃中的監(jiān)理目標、范圍及措施進行概述，明確監(jiān)理細則中關鍵部位的質量控制點的實施情況。

（2）監(jiān)理方式：應注明在監(jiān)理過程中所使用的主要檢測設備和工具，采取旁站、巡視或平行檢驗等情況。

（3）施工過程階段的監(jiān)理：應注明對進場原材料復試的見證取樣，隱蔽工程驗收、分部分項工程驗收、施工組織設計審核和質量缺陷的整改等情況。

（4）竣工驗收階段的監(jiān)理：應注明監(jiān)理人員對竣工資料進行審核情況，對工程質量進行竣工預驗收情況，對存在的問題進行 整改落實情況。

3、工程質量評估：

（1）評估依據(jù)：應根據(jù)國家現(xiàn)行規(guī)范、規(guī)范（注明主要規(guī)范、規(guī)程名稱），設計文件、施工合同、工程地質勘察報告、地基檢測報告和沉降觀測記錄等文件進行評估。

（2）竣工資料核查情況：應根據(jù)規(guī)定核查竣工資料是否完整、真實、準確、竣工圖與實體是否一致，并附“單位工程質量控制資料核查記錄表”（見附件二）“單位工程安全和功能檢測資料核查及主要功能抽查記錄表”（見附件三）“單位工程觀感質量核查記錄表”（見附件四）

（3）安全生產(chǎn)情況

（4）強制性條文執(zhí)行情況

（5）分部工程質量情況：應對各個分部工程質量情況分別概述，必須注明主要分項工程實測合格點率，填寫分部工程質量驗收匯總表（見附件五）。

（6）沉降觀測情況及結論：注明沉降觀測單位及竣工前階段沉降觀測結論。

（7）單位工程質量驗評結論。

（8）注明該工程是否有甩項未完項目，對遺留問題的處理情況，對工程建設有何建議。

4、項目監(jiān)理機構監(jiān)理人員簽名表

姓名

崗位職務

專業(yè)

注冊監(jiān)理師證書號